Kansainvälisen kätilöliiton (2023), mukaan luonnollinen synnytys etenee spontaanisti, täysiaikaisena ja ilman lääketieteellisiä toimenpiteitä kuten lääkkeitä tai leikkauksia. Viime vuosikymmeninä synnytyksissä on käytetty enemmän interventioita, kuten keisarileikkauksia ja synnytyksen käynnistämisiä. Vaikka ne ovat joskus tarpeellisia, niiden liiallinen käyttö voi heikentää äidin ja vauvan terveyttä. Kätilöt auttavat synnyttäjiä tukemalla kehon luonnollisia prosesseja ja luomalla turvallisen ympäristön. He perustavat toimintansa tutkittuun tietoon ja pyrkivät tekemään synnytyksestä positiivisen ja voimaannuttavan kokemuksen. (International Confederation of Midwives, 2023.)

Oppimista, kasvua ja kansainvälisyyttä

Savonia oli lokakuussa 2024 järjestävänä tahona kätilötyön intensiiviviikolle, joka on osana kansainvälistä BIP-ohjelmaa. BIP (Blended intensive program) on osa Erasmus-ohjelmaa. Kurssille osallistui kätilöopiskelijoita ja opettajia Suomesta, Irlannista, Belgiasta, Saksasta ja Mosambikista. Viikon teemana oli ’How to protect a normal birth’ eli synnytyksen luonnollisen kulun turvaaminen kätilötyön näkökulmasta. Viikon aikana opiskelijat saivat tilaisuuden perehtyä eri maiden kätilötyön käytäntöihin ja pääsivät vaihtamaan ajatuksia siitä, kuinka tukea luonnollisen synnytyksen kulkua ilman tarpeetonta lääketieteellistä puuttumista. BIP- ohjelmaan kuului opetusta, opiskelua kansainvälisissä pienryhmissä sekä luentoja. Kurssin lopuksi esiteltiin viikon aikana kootut pienryhmätyöt, joissa tutustuimme luovilla tavoilla esimerkiksi hengitys- ja rentoutusharjoitusten ja itse tuotettujen powerpoint- ja videoesitysten kautta normaalin synnytyksen tukemiseen.

Monen opiskelijan aiempi näkökulma synnytyksestä oli varsin kliininen, mutta intensiivikurssi avasi uusia näkökulmia luonnollisemman synnytyksen kulun mahdollisuuteen ja sen tukemiseen. Keskusteluissa nousivat esiin eri maiden käytännöt, joiden erot tarjosivat osallistujille uusia oivalluksia ja antoivat ymmärrystä kätilötyön eroista. Keskustelut koettiin hyvin opettavaisiksi ja silmiä avaaviksi.

Viikon aikana osallistujat pääsivät kuulemaan asiantuntijoiden luentoja ajankohtaisista teemoista. Tutkija Tea Metsävainio esitteli työnsä perhekeskeisestä hoidosta gynekologisten syöpien hoitotyössä, ja väitöskirjatutkija Laura Sandström käsitteli synnytyspelkoa potilaan ja ammattilaisen näkökulmasta. Etenkin Sandströmin luento herätti vilkasta keskustelua ja sai pohtimaan omia pelkoja ja niiden mahdollista vaikutusta potilastyöhön. Keskustelu sai opiskelijat miettimään, että ammattilaisten on tarpeen käsitellä omia pelkojaan, jotta voidaan säilyttää objektiivisuus ja tukea synnytyksen luonnollista kulkua ilman turhaa puuttumista.

Synnyttäjän oikeudet keskiössä

Yksi kurssin kantavista ajatuksista oli synnyttäjän oikeuksien kunnioittaminen ja voimaannuttaminen synnytysprosessissa. Tulevien kätilöiden tehtävänä on edistää synnyttäjän asemaa ja luoda sairaalaympäristöön uusia toimintamalleja, jotka vahvistavat synnyttäjän roolia omassa synnytyksessään. On tärkeää muistaa, että synnyttäjällä itsellään on valta synnytyksessä, ja että kätilön tehtävä on toimia tukijana ja turvallisen ympäristön luojana. Kätilön rooliin kuuluu aktiivinen kommunikaatio ja avoin keskustelu synnyttäjän kanssa, jotta tämä kokee hallitsevansa synnytyksen kulkua.

Ammatillinen kasvu matkalla kätilöksi

Kätilöiden tehtävä on tarjota synnyttäjälle riittävästi tietoa fysiologisesta synnytyksestä sekä mahdollisuus tehdä omia valintoja ja vaikuttaa omaan synnytykseensä. Turvallinen synnytysympäristö tukee kehon luonnollisia toimintoja, mikä voi vähentää tarpeetonta lääketieteellistä puuttumista. Kätilötyössä korostuu synnyttäjän itsemääräämisoikeus ja valintojen kunnioittaminen, olivatpa synnyttäjän toiveet liittyneet synnytysasentoon, kivunlievitysmenetelmiin tai muihin yksilöllisiin tarpeisiin. Kätilö pyrkii tukemaan synnyttäjän toiveita aina, kun se on mahdollista ja turvallista. Näin voidaan varmistaa, että synnytysprosessi etenee mahdollisimman luonnollisesti ja kunnioittaa synnyttäjän toiveita ja oikeuksia.

Kirjoittajat:

Ilona Nurmela, kätilöopiskelija Savonia AMK, ilona.nurmela@edu.savonia.fi

Anni Häkkinen, kätilöopiskelija Savonia AMK, anni.hakkinen3@edu.savonia.fi

Lotta Heikkilä, kätilöopiskelija Savonia AMK, lotta.heikkila2@edu.savonia.fi

Ninni Koponen, kätilöopiskelija Savonia AMK, ninni.koponen@edu.savonia.fi

Kaisa Ristolainen, kätilöopiskelija Savonia AMK, kaisa.ristolainen@edu.savonia.fi

Anna-Kaisa Kokkonen, TtM, Kätilötyön lehtori ja tutkinto-ohjelman vastaava, Savonia ammattikorkeakoulu

Lähteet: International Confederation of Midwives, 2023. https://internationalmidwives.org/resources/keeping-birth-normal/. Viitattu 15.1.2025.